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容易混淆的癫痫病发病表现

昆明军海癫痫医院 时间:2017-06-21 在线咨询 医师热线:0871-6815-9368

容易混淆的癫痫病发病表现

癫痫病发作的主要表现有很多种,人们由于对这些不是特别了解导致把日常生活中的一些其他症状表现与癫痫发作时的表现相互混淆,那么容易混淆的癫痫病发病表现都有哪些呢?


一、高热惊厥。高热惊厥是属于由高热引起诱发惊厥的特殊综合征,是否可称为癫痫病综合征尚有不同意见。6个月至5岁间发病,有显著遗传倾向,惊厥发作前后小儿情况良好。发作前均有发热,38.5℃—40℃或更高,多在发热初起温度上升时发作。颅内感染所致惊厥不能诊断为高热惊厥。发作类型以全身强直阵挛发作为主,可分为两型:


简单型:发作为全身性,持续不超过10分钟,1日内仅发作1次,发作前后神经系统无异常;复杂型:发作形式可呈部分性,持续15分钟以上,一日内发作2次或2次以上,发作前有神经系统异常。首次高热惊厥发生后约有1/2病例有复发。约2%—7%会转化为癫痫,转化为癫痫的危险因素有:原有神经系统异常;有癫痫家族史;首次发作为复杂型高热惊厥。具有2项以上危险因素者转化为癫痫病的百分率增高。


二、癔病。癔病多发生于青年女性,发作前常有明显的精神因素,多在人多的场合发作或加重,发作时,可有运动、感觉、自动症、意识模糊等类似癫痫发作的症状,症状富有戏剧性,表现为双眼上翻,过度换气,四肢抽搐或强直挣扎,或叫喊哭叫,没有舌咬伤,一般没有尿失禁,很少自伤,对外界刺激有反应,患者瞳孔大小及对光反应正常,无病理征,且发作时脑电图无异常,发作持续时间可长达数小时,安慰和暗示治疗可终止其发作。以上可与癫痫鉴别。


三、晕厥。晕厥可类似癫痫,有发作性意识障碍及跌倒,尤其是惊厥性晕厥可伴有抽搐,应与癫痫鉴别。晕厥发作多有明显的诱因,如久站、剧痛、劳累、见血、情绪激动和严寒、缺氧等,胸内压力急剧增高,如咳嗽、抽泣、大笑、用力、憋气、排便等也可诱发,常有恶心、头晕、无力、震颤、眼前发黑等先兆,发作时摔倒较癫痫为慢,血压下降,出汗,面色苍白且持续至后期,少见舌咬伤或尿失禁,有时可有脉搏不规则。少数病人可有四肢强直阵挛性抽搐,但与痫性发作不同的是,多发生于意识丧失10秒钟以后,且持续时间短,强度较弱。晕厥发作后恢复较快,虽可有疲劳或嗜睡,一般无后遗症状。晕厥发作时一般为广泛同步性慢波。


四、低血糖症。一般仅见于胰岛腺肿瘤或肥大产生的发作性昏迷和抽搐,发作多在清晨或夜间,呈全身性或部分性运动性发作。发作前有一系列前驱症状,如心悸、出汗、眩晕、饥饿、恶心、烦躁不安、行为异常等。血糖及糖耐量检查可确诊。脑电图在患者过度换气后可呈现异常,注射葡萄糖后症状可消失。多次或严重的低血糖发作可引起脑的器质性损害,而继发或诱发癫痫。


五、低血钙症。当大发作和手足抽搦及喉痉挛并存时,均应考虑到低血钙症。在婴儿和儿童中,低血钙症常常是癫痫的发作的诱因,血钙及血磷测定可以确诊。


六、发作性睡病。该病可引起意识丧失和猝倒,易误诊为癫痫,根据其突然发作的不可抑制的睡眠、睡眠瘫痪、入睡前幻觉及猝倒征等四联征即可鉴别。


上面这些表现都容易与癫痫病发作的时候的表现混淆,所以患者朋友们要及时就医进行检查,仔细进行检查,这样来确诊是否患有癫痫病。

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据资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。癫痫在线咨询平台...[详细]
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